• 作者 / 照护线上编辑部
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「医师,我觉得看东西越来越不太清楚。」五十多岁的王先生是工程师,白天长时间盯着电脑,下班得开夜车回家,最近这一两年因为视力恶化,让他感到越来越吃力。经过检查後发现,王先生双眼的近视度数增加不少,主要是因为白内障造成的。

「因为需要经常看电脑、开车,使用长焦段合并散光矫正的人工水晶体较能兼具看远及看近的功能。」永坚眼科诊所陈威纶医师分析,「考量到夜间开车的安全需求,会需要夜视力较清晰、眩光较少的人工水晶体。」相隔两周分别做完双眼的人工水晶体置换手术後,王先生的视力便有大幅度的改善。

白内障年轻化,不只看 3C,糖尿病也会增加白内障风险! 

以往 5、60 岁的人患白内障的比率较高,但随着现在接触 3C 产品的时间增加,使得白内障有年轻化的趋势,越来越多患者在 30 多岁就患有白内障。永坚眼科诊所许雅睿医师表示,从事电焊、烧玻璃、厨房等工作、罹患糖尿病,或是高度近视亦可能增加罹患白内障的机率。

出现白内障时,患者会渐渐感到视力模糊,通常自身不容易察觉,往往要等到病况较严重才会发现,许雅睿医师提醒,大家最好养成定期检查眼睛的习惯,才能及早发现问题。

挑选人工水晶体,眼科医师重点提醒

白内障是因为原本清澈的水晶体变得混浊,而影响光线进入,想恢复视力,需要透过手术植入人工水晶体。许雅睿医师说,在选择人工水晶体时,首先要了解患者的用眼需求。

天然水晶体本身具有自动调节的功能,但在老化之後经常需要靠老花眼镜辅助,陈威纶医师说,若上了年纪後不想戴老花眼镜,可以选择全焦段人工水晶体,看远看近较方便外,专利色差修正技术可提升夜间视力清晰度,提升安全性。

陈威纶医师解释,「焦点型在某些距离看得非常清楚,一旦脱离焦点则会变得比较模糊;焦段型人工水晶体在清楚的距离间,拥有连续视力且眩光程度较低,按照术後视距范围不同,可分为延焦段、长焦段与全焦段,患者可以按照实际需求与医师讨论适合的人工水晶体。」

人工水晶体,睛选5撇步

因为人工水晶体得使用很多年,许雅睿医师提醒,所以在挑选人工水晶体时,建议选择经过长期验证的人工水晶体材质,减少材料钙化、变质的机会。

由於部分患者会在换完人工水晶体後,可能出现「二次白内障」,许雅睿医师说,可使用具有特殊边角设计的人工水晶体,减少二次白内障的发生。

非球面人工水晶体也有助於提升夜视安全性,陈威纶医师说,为了获得较好的视觉品质,可使用低折射、低色散的人工水晶体材质。

此外,人工水晶体若能保留生理所需的蓝光,有助於提升夜视力并维持生理时钟的节律。

白内障手术常见问题,专家解答

  • Q:白内障手术通常需要多久时间?
  • A:白内障手术一般需要 15~30 分钟左右,会随个案难度、医师经验,而有些差异。
  • Q:白内障手术後,需要休息多久才能使用眼睛?
  • A:白内障术後会将眼睛包起来,请多休息、不要过度活动,隔天即可看东西。许雅睿医师补充,白内障术後的第一个月请遵照医师指示每日点眼药水,不可以揉眼睛,眼睛不能碰到水或是灰尘,可以戴眼罩或护目镜保护眼睛。
  • Q:白内障手术是否会有眼睛乾涩的状况?
  • A:陈威纶医师表示,动完人工水晶体手术之後一开始可能会有眼睛乾涩的问题,但是只要按时点眼药水,术後 1 到 2 个月大多可以恢复到手术前的标准。
  • Q:换人工水晶体是否会产生排斥?
  • A:人工水晶体皆会使用与人体相容性高的材质,而且是卫福部核准的人工水晶体,一般不会产生排斥,可以使用一辈子。
  • Q:动完人工水晶体手术,大约多久可以适应人工水晶体的视觉表现?
  • A:相较於只做一眼人工水晶体的患者,做两眼的患者术後适应较佳,许雅睿医师说,我们的大脑约一、两个月便可以适应人工水晶体,假使双眼同时做人工水晶体,协调性较佳,也有互相辅助的效果。
  • Q:新冠肺炎病毒是否与白内障有关?
  • A:白内障与新冠肺炎病毒无关。新冠病毒在眼睛方面有一些非特异性的表现,很少靠眼科来确诊。

贴心小提醒

白内障往往是在不知不觉中形成,渐渐影响视力。陈威纶医师叮咛,大家要避免暴露强光,维持良好用眼习惯,并定期检查眼睛。

白内障并非老年人的专利,许雅睿医师说,如果出现畏光、视力模糊等状况,务必尽快就医喔!

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